Klinik Kalite göstergeleri ile obezite tedavisi ve obezite cerrahisi hizmetleri izlenecek. Başarı düzeyi yetersiz olanlara yaptırım uygulanacak.

Obezite hizmetleri ve obezite cerrahisi uygulama hizmetleri yeni yönetmelikle yeniden düzenlendi. Önemli değişiklikler yapıldı. Yeni yönetmelik 12 Kasım 2025 tarihde yayınlandı. Eski yönetmelik yürürlükten kaldırıldı. Eski yönetmelik, obezite tedavi hizmetlerinin temel yapı taşlarını (oda, personel, asgari donanım) hizmet ruhsatı için öngörüyordu. Yeni yönetmelik, bu yapı taşlarının üzerine, hizmetin klinik kalitesini ve sonuçlarını sürekli ölçen, merkezi bir heyet tarafından denetlenen ve performansa göre ödüllendirip/cezalandıran bir sürdürülebilir kalite kontrol sistemi kuruyor. Yeni yönetmelik ile artık sadece binanın varlığı değil, içindeki hizmetin ne kadar etkili olduğu da sürekli izlenecek. Klinik kalite önemli olacak.

Klinik Kalite Göstergeleri Ön Plana Çıktı.

Yeni yönetmelikle ilgili analiz ve değişiklik raporu aşağıda.

1. İsim Değişikliği:

Yeni Yönetmelik, hizmet sunan birimlerin isimlendirmesinde ve yönetmeliğin hukuki dayanağında önemli güncellemeler yapmıştır. Eski yönetmelikte kullanılan “Obezite Merkezleri” ve “Obezite Cerrahi Uygulamaları” terimleri, yeni yönetmelikte sırasıyla “Obezite Üniteleri” ve “Obezite Cerrahisi Uygulama Üniteleri” olarak değiştirilmiştir. Yeni yönetmeliğin yürürlüğe girmesiyle birlikte, daha önce Bakanlıkça tescil edilen obezite merkezleri “obezite ünitesi” olarak, obezite cerrahisi uygulama merkezleri ise “obezite cerrahisi uygulama ünitesi” olarak hizmet vermeye devam edecektir. 

2. Yeni Tanımlar ve Merkezi Yapıların Tesisi

2025 Yönetmeliği, obezite tedavisinde standardizasyonu ve merkeziyetçiliği sağlamak amacıyla bir dizi yeni tanım ve yapısal zorunluluk getirmiştir. Eski yönetmelikte bulunmayan, ancak yeni yönetmelikte tanımlanan en önemli yeniliklerden biri **”Obezite cerrahisi onay komisyonu”**dur. Bu komisyon, obezite tanı ve tedavisi konusunda deneyimli, en az doçent düzeyinde ve obezite cerrahisi uygulama belgesine sahip, üyeleri Bakanlıkça belirlenen akademisyenlerden oluşan en az üç kişilik bir heyettir. Ayrıca, “Elektronik kayıt ortamı” (tanı, tedavi ve takip süreçlerinin dijital kaydı) ve “Klinik protokol” (Bakanlıkça yayımlanan obezite tedavisi protokolü) tanımları da eklenmiştir, bu da süreçlerin dijitalleşmesini ve ulusal protokole uygunluğunu zorunlu kılmaktadır. Eski yönetmelikte her hastayı muayene etmesi zorunlu olan “Daimi konsültan tabip” tanımı ise yeni yönetmelikte yer almamaktadır.

3. Personel ve Fiziksel Alan Standartlarında Sadeleştirme

Yeni yönetmelik, Obezite Ünitelerinin fiziki şartlarını, eski yönetmeliğe kıyasla daha konsolide bir yapıda belirlemiştir. Eski yönetmelikte “Eğitim odası”, “Aktivite ve grup tedavi-terapi odası” ve isteğe bağlı “Egzersiz eğitim odası” gibi ayrı mekânlar listelenmişti. Yeni yönetmelik ise bu üç fonksiyonu birleştirerek “Eğitim ve aktivite odası” adıyla tek bir zorunlu alan belirlemiştir. Bu yeni oda, eğitim, tedavi, egzersiz ve psikososyal hizmetlerin verilebileceği, en az otuz iki metrekare büyüklüğünde bir mekân olarak şart koşulmuştur. Bu şartın sağlanamadığı durumlarda, en az on altı metrekarelik iki ayrı odanın bulunması yeterli sayılmıştır. Bu sadeleştirme, mekânsal gereklilikleri azaltmış ancak zorunlu metrekare standardını netleştirmiştir.

4. Obezite Cerrahisi Uygulama Belgesi Alma Sürecinde Komisyon Şartı

Obezite cerrahisi uygulama belgesi alma sürecinde yeni bir kontrol mekanizması devreye girmiştir. Hem eski hem de yeni yönetmelik, bu belgeyi almak için genel cerrahi uzmanlarının en az on beş obezite cerrahisi vakasına katıldığını belgelemeyi zorunlu kılmaktadır. Ancak 2025 Yönetmeliği’nde, başvuru dosyasının Bakanlıkça incelenmesinin ardından, uygun bulunan başvuru sahiplerinin belgelerinin düzenlenmesi için başvuruların “Obezite cerrahisi onay komisyonuna” sunulması şartı getirilmiştir. Bu durum, cerrahi uygulama yetkisinin verilmesinde akademik ve uzman bir komisyonun onayını zorunlu kılmaktadır.

5. Komplikasyon Yönetiminde Müşterek Sorumluluk Vurgusu

Yeni yönetmelik, obezite cerrahisi uygulaması sırasında veya sonrasında gelişen komplikasyonların yönetimindeki sorumluluğu netleştirmiştir. 2025 Yönetmeliği’ne göre, komplikasyonların yönetimi, hastanın takip ve tedavisinin sürdürülmesinden; hatta gerekirse hastanın başka bir sağlık kuruluşuna gönderilmesi ve bu sürecin yönetiminden ilgili uzman tabip ve sağlık kuruluşu müştereken (ortaklaşa) sorumludur. Bu açık ifade, cerrahi sonrası süreçte hem hekimin hem de kurumun hukuki sorumluluğunu vurgulamaktadır.

6. Performansa Dayalı Denetim ve Klinik Kalite Kriterleri

Yeni yönetmeliğin getirdiği en radikal değişikliklerden biri, denetim süreçlerinin kapsamının genişletilmesi ve klinik kalite de başarıya dayalı yaptırımların tanımlanmasıdır. 2025 Yönetmeliği, Obezite Üniteleri ve Obezite Cerrahisi Uygulama Ünitelerinin klinik kalite düzeyini takip etmek ve klinik başarısını artırmak amacıyla Bakanlıkça klinik kalite göstergelerinin belirlenmesini zorunlu kılar. Bu göstergeler çerçevesinde yapılan değerlendirmeler (sağlıkta izleme ve niteliksel analiz raporu sonuçları esas alınır) sonucunda üniteler için cezai yaptırımlar uygulanabilmektedir.

Klinik kalite başarı değerlendirmesi sonucunda, ünitenin seviyesi “Yetersiz” tespit edilirse faaliyetleri durdurulur ve tescili iptal edilir. “Kısmen yeterli (B)” veya “Kısmen yeterli (C)” seviyeleri tespit edilirse yazılı uyarılar yapılır ve eksikliklerin giderilmesi için süre tanınır; ancak belirlenen süre sonunda veya bir sonraki değerlendirmede ilerleme kaydedilemez veya seviye düşerse, tesis “Yetersiz” kabul edilerek faaliyet durdurma ve tescil iptali işlemi tesis edilir. Bu sistem, denetimi sadece fiziki ve personel yeterliliği kontrolünden, doğrudan klinik sonuçları ve performansı merkeze alan bir yapıya dönüştürmüştür.

OBEZİTE ÜNİTELERİ VE OBEZİTE CERRAHİSİ UYGULAMA ÜNİTELERİ HAKKINDA YÖNETMELİK okumak için tıklayın.

Okan İLHAN Kurumsal Danışmanlık. Rehberlik. Eğitim. Denetim.

“Okan İLHAN Kurumsal Danışmanlık” olarak sağlıkta akreditasyon yolculuğunuzda rehberlik, denetim ve eğitim hizmetleri veriyoruz. Sağlık hizmetlerinde sadece bir belge almanın ötesine geçmek, sürdürülebilir bir akreditasyon kültürünü kurumlarımıza yerleştirmeyi hedefliyoruz. 

 Güncel Durum Analizi: Akreditasyon yolculuğuna çıkmadan önce, Güncel Durum Analizi yapıyoruz. Tahmini hazırlık sürenizi ve akreditasyon sürecinin tamamlanması için gerekli zaman dilimini bu analiz ışığında belirliyoruz. Güncel Durum analizi için

Öz Değerlendirme: TÜSKA Akreditasyon resmi başvurusu öncesinde, öz değerlendirme yapıyoruz. Her standart ve değerlendirme ölçütü bazında kapsamlı bir inceleme yapıyoruz. Temel amacımız, süreçlerinizin, uygulamalarınızın ve tüm sistemlerinizin standartlara ne kadar uyumlu olduğunu net bir şekilde ortaya koymaktır. Sağlıkta Akreditasyon için Öz Değerlendirme. Ayrıntılı bilgi için

Denetim Provası: TÜSKA Akreditasyon belge denetimi öncesinde aynı yöntem ve teknikleri kullanarak denetim provası yapıyoruz. Gerçek denetiminin benzeri denetimler gerçekleştiririz. Denetim Provası. Denetim Simülasyonu. Mock Surver. Ayrıntılı bilgi için

Akreditasyon Liderleri: Başarılı bir akreditasyon süreci, bilgi ve donanım gerektirir. Akreditasyon Ekibi Liderleri yetiştiriyoruz. Onlara “balık tutmayı” öğretiyoruz. Bu sayede, süreç tamamlandığında kurumunuz kendi başına ilerleyebilecek yetkinliğe sahip olur. Geleceğin Sağlıkta Akreditasyon Liderleri Bizimle Yetişiyor. Ayrıntılı bilgi için

Kurumsal Eğitimler: Danışmanlık hizmetimizin en önemli taşlarından biri de, kurumunuzun tüm çalışanlarına yönelik sunduğumuz kapsamlı eğitimlerdir. Eğitim programlarımız, çalışanlarınızın ve akreditasyon ekibinizin akreditasyon standartlarını sadece anlamasını değil, aynı zamanda benimsemesini ve sahiplenmesini sağlamak üzere tasarlanmıştır.                         Ayrıntılı bilgi için 

On Line Workshoplar. Lotus Ortak Çalışma Grubu: Sağlıkta Akreditasyon Standartları (TÜSKA-SAS) öğrenme ve gelişim atölyesidir. Sağlıkta Akreditasyon Standartlarına göre (SAS – TÜSKA) akreditasyon yolculuğunda farkındalık, eğitim, bilgi ve deneyim paylaşım grubudur. Sürekli öğrenme ve gelişim topluluğudur. Ayrıntılı bilgi için 

TÜSKA Sağlıkta Akreditasyon Standartları SKS Sağlıkta Kalite Standartları